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痛风患者在降酸期需求留意哪些饮食事变?这几个方面的别漠视

血尿酸水平升高到一定程度,会导致结晶形成并沉积在关节部位,从而引起疼痛。可能有些人会对此有疑问,是不是只要将血尿酸水平降低到正常值以下就不会导致疼痛了呢,那么,是这么回事吗?

痛风患者的血尿酸水平降低到一定程度后,可能会感觉到微痛,但是也可能不会感觉到疼痛。因为在降酸的过程中,结晶会溶解,而当降酸到了正常水平以下,疼痛也就大大的缓解了。当降酸保持达标一段时间后,疼痛才会消失。

在降酸达标后,需要保持血尿酸水平在正常范围6到12个月的时间,才算是降酸期结束。在血尿酸水平降低到正常水平且保持在这一水平一年左右的时间后,关节滑液中的尿酸已经基本清除完毕了,此时就不会感觉到疼痛了。即便受到某些诱病因素的刺激,关节炎症也不会轻易发作。

降酸需要经过三个阶段,即关节不稳定期(脆性期)、相对稳定期、关节稳定期。关节不稳定期(脆性期)为血尿酸降至正常的1~3个月,相对稳定期为用药降至正常的3~6个月,关节稳定期为用药后血尿酸降至正常6~12月。

在第一阶段,关节滑液中的尿酸盐比较多,向外转移的比较少,所以滑液中尿酸盐的浓度也比较高。此时,软组织中有容易脱落的尿酸盐。处于此阶段的患者若是遇到危险因素(比如:疾病、生活环境的突然变化、过度的精神刺激、过分劳累、手术及各种创伤等),滑液中会有大量的结晶形成,而沉积的尿酸盐会脱落,从而导致急性发作,也就是关节炎的高发期。

在第二阶段,患者还是会感觉到疼痛的,因为关节滑液中仍存在尿酸盐,不过大部分尿酸盐会慢慢的被转移到别的地方,滑液中的尿酸盐浓度明显下降。此时还有部分沉积在组织中,但是已经被固定了。若是遇到危险因素,关节炎还是可能发作的,但是发作的几率会比较小。

在第三阶段,由于关节滑液中的尿酸已经彻底清除,而且沉积的尿酸盐已经被新形成的结缔组织包裹固定了,不容易脱落。只要血尿酸水平处于正常范围,在遇到以上危险因素时,也不用担心发作的问题。

在降酸的过程中,还需要注意饮食事项。不当的饮食是会影响到血尿酸水平的。患者可以多吃碱性食物和多喝水。碱性食物可以起到中和的作用,血液中的尿酸浓度在中和后会有所下降。喝水则可以增加尿酸的排出量。患者不可喝酒,因为酒精会影响尿酸的排泄。部分酒中是含有嘌呤的,比如:啤酒。一些刺激性的饮品或者食物也不要接触,比如:浓茶、咖啡及辛辣性调味品等。

总结一下,痛风降酸到正常值以下还是会感觉到疼痛的,但是在降酸的第三阶段或者经过降酸期后,疼痛感消失。在降酸期间,患者还需要注意饮食方面的事项。

指导专家:王健(头条号:骨科王健医生),副主任医师,副教授,南方医院关节与骨病外科副主任,广东省医学会关节外科学分会副主委。

专长:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。

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